为贯彻落实全国卫生工作会议精神，借鉴先进地区卫生工作经验，结合我县实际，建立起与全县社会经济发展水平相适应的公共卫生体系，按照县政协年度工作安排，医药卫生组全体委员于2003年8月15日至24日赴深圳市、上海市和浙江省金华市进行了参观学习，现将考察情况报告如下。

本次共考察三个地级市，分别是：广东省深圳市、上海浦东区、浙江省金华市；两个县级市（区）是：深圳市宝安区、浙江省义乌市。

　　一、经过考察，我们概括出以上地区的几条主要经验。

　　一是领导重视，理念新、动手早。深圳、上海、金华等地党、政领导对卫生工作给予了高度的重视和支持，充分认识卫生事业在国民经济和社会发展中的重要地位和作用，把卫生工作纳入当地经济和社会发展的总体规划，切实保证卫生事业与经济社会同步发展。中共中央、国务院《关于卫生改革与发展的决定》、《关于加强农村卫生工作的决定》和《关于进一步加强农村卫生工作的决定》出台后，不等不靠，对文件精神进行了深入研究探讨，精心谋划了卫生事业发展的思路、目标和举措。上海浦东区制定了公共卫生体系建设三年行动计划，明确提出了公共卫生七大体系建设问题，计划在三年时间里建成完善的突发公共卫生事件应急体系、疾病预防控制体系、卫生监督体系、医疗急救体系、信息传输体系、后勤保障体系、技术队伍体系。在硬件建设上，对公共卫生进行了全局性谋划和高标准建设。浙江省义乌市市委、市政府领导利用在中央党校学习的机会，与中央政策研究室领导交流医疗机构体制改革问题，回来后，市政府一把手亲自部署市医院改制工作，在县级国有医疗机构改革方面成为第一个“吃螃蟹”的人，由于工作力度较大，义乌市的医疗机构体制改革取得成功，成为全国学习的一个典范。

　　二是完善经济政策，渠道多、投入大。随着经济的发展，地方政府逐年增加对卫生事业的投入，进一步规范和扩大对卫生机构的财政补助范围和方式。在公共卫生体系建设方面，深圳市计划投资4亿元新建疾病预防控制中心和卫生监督所，投资4亿元新建东湖传染病医院；深圳市、宝安区两级财政对规划建设的250个社区健康服务点，投入1000万元进行启动，正式转运后，对每个社区健康服务点每年划拨10万元的活动经费，使之真正完成了六位一体的社区卫生服务，社区健康服务站实行院办院管，年终考核，兑现奖惩。在推行农村合作医疗制度上，按照国家政策和当地实际，深圳市宝安区以镇为单位，实行镇、村、个人三方筹资，每人每年筹集合作医疗资金120元，其中镇财政为每人投20元，村集体为每人投80元，个人出20元，对农民住院费用的80%至90%予以核销，超支部分由镇财政、村集体予以补贴，目前，已有90%以上的农村居民参加了合作医疗，并逐步向医疗保险过渡。

　　三是深化改革，力度大、方法活。深圳市、上海浦东新区在公共卫生人员配备上，按辖区人口1.4/万的比例落实防保人员编制，进行了卫生监督体制改革，成立了卫生监督所和疾病预防控制中心。金华市在医疗机构体制改革方面，不求所有，但求所在，对第三医院进行了医院产权制度改革试点，将原第三人民医院（结核病医院），于2000年成功地出让给浙江广厦集团。进一步拓宽了医疗机构投融资渠道，改制后，更名为浙江金华广福肿瘤医院，企业三年内新投资2.8亿元，新建办公用房5.4万平方米，购买大型医疗设备26台件，把一所规模只有100张床位、年亏损达40余万元的医院扩张为一所618张床位的超级专科医院。医院实行了企业化管理，改革了人事分配制度，对新引进的人员实行了年薪制，调动了工作人员积极性。三年共引进各学科卫生人才134人，运行半年来，门诊由原先的7480人次上升到18014人次，增长了140%，住院由751人次上升到1801人次，增长了139%，业务收入由403万元上升到1149万元，增长了185%，改制取得了明显效果。

　　二、通过考察学习，结合我县实际提出几点建议

　　1、领导重视是卫生事业全面发展的根本保证。卫生事业的发展涉及到千家万户及人民群众的切身利益，卫生改革同样需要各级政府和有关部门的支持与配合。我们这次所考察的几个地区，给我们感受最深的就是当地党委、政府领导的高度重视。对香河而言，这次廊坊市政府领导安排我县搞试点；财政也加大了对卫生事业投入的力度，充分说明了县委、县政府对包括卫生事业在内的公共事业的重视。而且我们认为，在重视的基础上，党和政府还需要进一步解放思想、更新观念。

　　2、加大财政投入是卫生事业发展的重要保障。卫生事业是社会公益性福利事业，政府财政投入应是卫生经费的主要来源，在过来的几年中，政府对卫生事业财政投入增长较慢，欠帐较多。从今年开始我县在公共卫生长效机制建设、农村合作医疗等方面虽已明显加大了投入，但我们还应看到疾控体系、卫生监督体系、医疗保险体系的建设和完善不是一两个部门两三天就能完成的，它们需要政府长期的不断的人力和物力的投入。

　　3、创新意识是促进卫生事业快速发展的关键。对参加这次考察的每一个人来说，我们透过卫生工作的一个侧面，充分感受到了南方发达地区在城市建设、公共设施、管理体制、运行机制等方面的超前意识和创新意识，进一步加深了对国家卫生政策的理解，同时发现我们在思想意识、创新意识、工作积极性和主动性方面存在较大差距。（在与先进地区卫生行政部门的交流中，思想受到了振动，进一步解放；观念得到了升华，进一步更新。）

　　由于这次考察安排的比较仓促，考察时间紧，对全面的卫生工作没有来得及做出深入细致的探讨，对外地先进的工作经验总结的不够全面，对外地的新思想、新观念还需要对照国家和省、市要求，做进一步的消化吸收，对今后的卫生工作还要结合实际进行认真的探讨，我们这次的考察只是初步的、肤浅的，不足之处，还请各位领导批评指正。

来源：佚名